Giai đoạn 2011-2015, từ các nguồn kinh phí của Trung ương, địa phương và nguồn vốn viện trợ, cơ sở vật chất, trang thiết bị chuyên môn tại các tuyến y tế đã được quan tâm đầu tư khang trang và từng bước hiện đại. Số giường bệnh/vạn dân liên tục tăng qua các năm và đã đạt 22,82 giường/vạn dân. Các Bệnh viện đa khoa (BVĐK) huyện đã được đầu tư khá đồng bộ thiết bị phục vụ chẩn đoán, điều trị như: máy siêu âm (màu, trắng đen), máy điện tim, nội soi dạ dày-tá tràng, X quang, dụng cụ phẫu thuật, máy thở, máy truyền dịch. BVĐK  huyện Mộ Đức, bệnh viện Đặng Thùy Trâm đã được trang bị máy CT-Scan 16 lát cắt. BVĐK Tư Nghĩa triển khai chạy thận nhân tạo. BVĐK tỉnh đã được đầu tư máy CT-Scan 64 lát cắt, máy MRI, máy siêu lọc máu, máy X-quang kỹ thuật số, máy tách các thành phần máu, máy phẫu thuật bằng phương pháp PHACO, hệ thống phẫu thuật nội soi hiện đại, máy xét nghiệm sinh hoá tự động,... Mạng lưới y tế xã không ngừng phát triển và đảm bảo thực hiện cùng lúc nhiều nhiệm vụ quan trọng, đó là công tác phòng, chống dịch bệnh; thực hiện các chương trình y tế quốc gia; quản lý sức khỏe và sơ cấp cứu, khám chữa bệnh thông thường cho nhân dân ngay tại cộng đồng. Đến nay, 183/184 xã, phường, thị trấn đã xây dựng trạm y tế cùng với trang thiết bị cơ bản phục vụ cho công tác khám, chữa bệnh ban đầu; 22 trạm y tế đã được trang bị máy siêu âm, điện tim và máy xét nghiệm đơn giản; 100% trạm y tế có bác sĩ hoạt động (trong đó: 95,6% trạm y tế có định biên bác sĩ); tỷ lệ xã đạt tiêu chí quốc gia về y tế đạt 65,2%.

Bên cạnh đó, ngành Y tế đã tích cực, chủ động tham mưu cho Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh ban hành một số chính sách thu hút, đãi ngộ đối với đội ngũ cán bộ y tế có trình độ chuyên môn cao về công tác tại Quảng Ngãi và trong 2 năm (2013-2014), đã thu hút gần 100 bác sĩ, dược sĩ đại học hệ chính quy. Công tác đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ nhân viên y tế luôn được ngành Y tế chú trọng, đặc biệt là đào tạo chuyên khoa sâu cho Bệnh viện đa khoa tỉnh (03 tiến sĩ, 14 bác sĩ chuyên khoa cấp II) và đào tạo phổ cập chuyên khoa I cho y tế tuyến huyện, xã thuộc các chuyên ngành Nội-Ngoại-Sản-Nhi, Y học gia đình, Y tế dự phòng.

Tinh thần thái độ phục vụ của cán bộ y tế trong các cơ sở khám chữa bệnh từng bước được cải thiện và dần khắc phục các tồn tại, yếu kém. Việc thực hiện các quy chế chuyên môn được chú trọng, kỹ cương của cơ sở khám chữa bệnh có nhiều tiến bộ, công tác dược, trang thiết bị y tế trong bệnh viện được củng cố và ngày càng hoàn thiện.

Tuy nhiên, hoạt động của các cơ sở khám, chữa bệnh vẫn còn bộc lộ những mặt tồn tại, yếu kém và chưa thật sự đáp ứng được sự kỳ vọng của cán bộ, nhân dân trên địa bàn tỉnh. Qua kết quả kiểm tra đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2014, theo Bộ Tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện do Bộ Y tế ban hành, mức điểm trung bình chung của 18 cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh gồm 04 bệnh viện tuyến tỉnh, 14 bệnh viện huyện là 2,05 (đạt mức độ trung bình thấp), cao nhất là Bệnh viên Tâm thần (2,67), thấp nhất là Trung tâm Y tế huyện Tây Trà (1,64). Bệnh viện đa khoa tỉnh cũng chỉ đạt mức trung bình chung là 2,55.

Những tồn tại, yếu kém chủ yếu hiện nay của công tác khám, chữa bệnh đó là: Số lượng và chất lượng dịch vụ kỹ thuật chậm phát triển so với mặt bằng chung của các tỉnh trong khu vực, một số bệnh viện (nhất là miền núi) chỉ thực hiện được 50-60% số lượng các dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến; tinh thần thái độ phục vụ, chăm sóc người bệnh chậm cải thiện; sự cố, tai biến y khoa tuy có giảm thiểu nhưng thiếu tính bền vững. Đó chính là “lực cản” lớn đối với sự phát triển chung của ngành y tế tỉnh nhà.

Nguyên nhân cơ bản của những tồn tại, yếu kém đó là: Công tác quản lý, điều hành ở một số cơ sở khám,chữa bệnh thiếu tính khoa học, chưa chủ động trong việc xây dựng đề án, kế hoạch đảm bảo cho sự phát triển. Số lượng, chất lượng nguồn nhân lực, nhất là tuyến huyện, xã còn hạn chế; thiếu nhân lực có trình độ chuyên môn giỏi, chuyên khoa sâu. Cơ sở vật chất, trang thiết bị đầu tư chưa mang tính đồng bộ dẫn đến hiệu quả khai thác, sử dụng chưa cao. Tinh thần thái độ phục vụ người bệnh và thủ tục hành chính còn phức tạp, chưa thật sự mang lại sự hài lòng cho người bệnh.

Cùng với sự phát triển kinh tế - xã hội, điều kiện giao thông thuận lợi, đời sống của nhân dân không ngừng được nâng lên, sự thay đổi trong mô hình bệnh tật,… đòi hỏi công tác khám chữa bệnh phải có những đổi mới cả hình thức và nội dung, về cả số lượng và chất lượng. Nâng cao chất lượng từ con người, đồng thời có quy trình hợp lý để từng bước nâng cao chất lượng cơ sở khám, chữa bệnh nhằm thu hút người bệnh không phải thực hiện được ngay, nhưng càng không được chậm trễ trong thời đại hiện nay.

Phẫu thuật thay khớp háng tại BVĐK tỉnh

Để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, cần phải triển khai đồng bộ và hiệu quả một số giải pháp chủ yếu sau:

- Một là: Nâng cao năng lực quản lý lãnh đạo, điều hành của người đứng đầu cơ sở khám, chữa bệnh, nhất là trong việc chủ động đề xuất, tham mưu xây dựng và tổ chức triển khai kế hoạch phát triển đơn vị (trung hạn, dài hạn). Bố trí cán bộ thật sự có năng lực cả về quản lý lẫn chuyên môn, đạo đức vào các vị trí chủ chốt từ lãnh đạo bệnh viện đến các khoa, phòng. Triển khai quyết liệt việc luân chuyển cán bộ; đối với các đơn vị không hoặc chậm phát triển, cần xem xét điều chuyển, thay đổi lãnh đạo quản lý đơn vị.

- Hai là: Nâng cao ý thức trách nhiệm của từng cán bộ, công chức, viên chức trong thực thi công vụ, đảm bảo thực hiện đúng quy chế, quy định về chuyên môn; tăng cường thực hiện tốt quy tắc ứng xử, gắn liền với học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh trong từng việc làm cụ thể, tất cả vì người bệnh, “lấy người bệnh làm trung tâm”. Triển khai “đường dây nóng” một cách có hiệu quả, kiên quyết đưa ra khỏi ngành những cá nhân không xứng đáng đứng trong đội ngũ thầy thuốc; xử lý nghiêm các tập thể và cá nhân sai phạm và động viên, khen thưởng, nêu gương kịp thời các cán bộ y tế tận tâm với người bệnh.

- Ba là: Xây dựng và tổ chức triển khai có hiệu quả kế hoạch phát triển nguồn lực y tế (nhân lực, tài chính, cơ sở vật chất và trang thiết bị) tại các cơ sở khám, chữa bệnh làm nền tảng căn bản cho việc phát triển số lượng, chất lượng dịch vụ kỹ thuật chuyên môn phù hợp với mô hình bệnh tật đối với từng tuyến, từng bệnh viện. Trong đó, tập trung phát triển các kỹ thuật phổ cập đối với tuyến huyện, xã; lựa chọn các mũi nhọn, các kỹ thuật chuyên sâu, kỹ thuật cao đối với tuyến tỉnh và một số bệnh viện tuyến huyện đồng bằng. Triển khai mạnh mẽ công tác nghiên cứu khoa học, ứng dụng các kỹ thuật mới vào khám, chữa bệnh thông qua việc đẩy mạnh thực hiện Đề án 1816, chuyển giao gói dịch vụ và bệnh viện vệ tinh; phát triển đồng bộ trong các lĩnh vực y học hiện đại, y học cổ truyền và phục hồi chức năng.

- Bốn là: Tổ chức thực hiện tốt các quy định, hướng dẫn của Bộ Y tế liên quan trực tiếp đến việc nâng cao chất lượng bệnh viện. Cơ sở khám chữa bệnh phải xác định việc bảo đảm và cải tiến chất lượng là nhiệm vụ trọng tâm, xuyên suốt, được tiến hành thường xuyên, liên tục và ổn định trong quá trình hoạt động. Cần phải tích cực, chủ động xây dựng và triển khai thực hiện kế hoạch, chương trình hành động cải tiến chất lượng bệnh viện theo Bộ Tiêu chí đánh giá chất lượng bệnh viện; có các biện pháp bảo đảm an toàn người bệnh và nhân viên y tế; hạn chế xảy ra các sự cố y khoa; xác định những vấn đề ưu tiên trong cải tiến chất lượng phù hợp với thực tế từng bệnh viện để bố trí nguồn lực thực hiện có tính khả thi, hiệu quả.

- Năm là: Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý và điều hành công tác khám chữa bệnh, cải tiến và tổ chức tốt quy trình khám bệnh, đảm bảo tính thuận lợi, giảm thời gian chờ đợi của người bệnh, nâng cao chất lượng phục vụ ngay từ khâu tiếp đón; tăng cường quản lý và triển khai công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, ngăn ngừa có hiệu quả việc lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế; quan tâm công tác chăm sóc người bệnh toàn diện, phòng ngừa và kiểm soát nhiễm khuẩn; đổi mới phương thức hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị, cung ứng thuốc kịp thời, sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả; nâng cao chất lượng công tác xét nghiệm; tăng cường nghiên cứu khoa học; thường xuyên thanh tra, kiểm tra xử lý vi phạm trong công tác khám, chữa bệnh.

Hy vọng đến năm 2020, Bệnh viện đa khoa tỉnh đạt tiêu chí hạng I;  Bệnh viện Đặng Thùy Trâm đạt tiêu chí hạng II. Tuy nhiên, điều quan trọng, việc nâng hạng bệnh viện nhất thiết phải song hành cùng với việc phát triển dịch vụ kỹ thuật, nâng cao y đức và chất lượng khám, chữa bệnh. Có như vậy mới thật sự tạo được niềm tin, sự hài lòng của người dân đối với bệnh viện./.

Bs. Lê Huy                    
Tổng Thư ký Hội Y học tỉnh Quảng Ngãi
Theo Bản tin KH& ĐS số 2/2015